Małżowina nosowa środkowa (łac. concha nasalis media) – część ściany bocznej jamy nosowej, wraz z małżowiną nosową górną stanowią część kości sitowej. Przybiera formę cienkiej blaszki kostnej pokrytej błoną śluzową. Jej brzeg wolny, określany jako głowa małżowiny rozpoczyna się powyżej oraz około 1 do 2 cm ku tyłowi od przedniego brzegu małżowiny nosowej dolnej.
Przebieg przyczepu małżowiny nosowej środkowej można podzielić na trzy części:
- część przednia - w obrębie sitowia przedniego, biegnie skośnie w dół w płaszczyźnie strzałkowej
- część środkowa - ustawiona w płaszczyźnie czołowej oddziela sitowie przednie od tylnego
- część tylna - biegnie poziomo przyczepiając się do blaszki oczodołowej lub/i przyśrodkowej ściany zatoki szczękowej
Odmianą anatomiczną małżowiny nosowej środkowej jest małżowina puszkowa (concha bullosa) powstała na skutek upowietrznienia w obrębie głowy lub/i blaszki pionowej małżowiny. Z klinicznego punktu widzenia, upowietrzniona małżowina nosowa środkowa może doprowadzać do zwężenia kompleksu ujściowo-przewodowego.
Pod małżowiną znajduje się przewód nosowy środkowy, w którym znajdują się ujścia zatoki czołowej, zatoki szczękowej przez rozwór półksiężycowaty, niekiedy występuje także dodatkowe ujście zatoki szczękowej w tylnej części przewodu nosowego środkowego w obrębie tzw. ciemiączka wraz z komórkami sitowymi przednimi.
Dodatkowe ryciny
[edytuj | edytuj kod]-
Jama nosowa
-
Kość sitowa widoczna z prawej strony
-
Górna, boczna i dolna ściana lewej jamy nosowej.
-
Zwój skrzydłowo-podniebienny.
-
Przekrój czołowy przez jamę nosową.
-
Przekrój strzałkowy przez jamę nosową, gardłową, ustną i krtań.
Bibliografia
[edytuj | edytuj kod]- H. G. Boenninghaus, Otorynolaryngologia ISBN 83-86637-80-3