 Zdjęcie przeglądowe klatki piersiowej, obraz typowy dla guza Pancoasta | |
| Klasyfikacje | |
| ICD-10 |
C34 |
|---|---|
Guz Pancoasta (zespół Pancoasta, ang. Pancoast syndrome) – szczególna postać kliniczna raka oskrzela, zlokalizowanego obwodowo w okolicy szczytu płuca mogący naciekać żebra, kręgi, ścianę klatki piersiowej i struktury otworu górnego klatki piersiowej. Guz Pancoasta musi naciekać opłucną ścienną i wywoływać objawy neurologiczne, sama lokalizacja w szczycie płuca nie wystarcza do klasyfikacji nowotworu płuc jako guza Pancoasta[1]. Często dochodzi do uszkodzenia splotu ramiennego i zwoju gwiaździstego[1]. Stanowi około 5% przypadków raka płuc[2].
Około 70% guzów stanowi gruczolakorak, resztę stanowi rak drobnokomórkowy i olbrzymiokomórkowy[2]. Pierwszym objawem bywa stały ból okolicy barku, łopatki, a czasami także ramienia spowodowany uciskiem lub naciekaniem splotu ramiennego, opłucnej ściennej, żeber I-III; jest to ból charakterystyczny dla tej choroby[3]. Charakterystyczny jest zespół objawów neurologicznych spowodowanych uciskiem splotu barkowego oraz zespół Hornera (m.in. ptoza, mioza, enoftalmia) spowodowany uciskiem lub naciekaniem zwojów współczulnych. Guz Pancoasta z definicji jest zaawansowanym nowotworem (guzy T3 i T4 w klasyfikacji TNM)[2].
Podstawą leczenia potencjalnie operacyjnych nowotworów jest indukcyjna chemioterapia z ewentualną resekcją guza. W pozostałych przypadkach stosuje się radioterapię i chemioterapię[2].
Nazwa pochodzi od Henry'ego Pancoasta, amerykańskiego radiologa, który jako pierwszy opisał jednostkę chorobową w 1924 roku[4][1].
Klasyfikacja ICD10
[edytuj | edytuj kod]| kod ICD10 | nazwa choroby |
|---|---|
| ICD-10: C34 | Nowotwór złośliwy oskrzela i płuca |
| ICD-10: C34.1 | Płat górny płuca lub oskrzele płatowe górne |
Przypisy
[edytuj | edytuj kod]- ↑ a b c N. Panagopoulos, V. Leivaditis, E. Koletsis, C. Prokakis i inni. Pancoast tumors: characteristics and preoperative assessment. „J Thorac Dis”. 6 Suppl 1, s. S108-15, Mar 2014. DOI: 10.3978/j.issn.2072-1439.2013.12.29. PMID: 24672686.
- ↑ a b c d CN. Foroulis, P. Zarogoulidis, K. Darwiche, N. Katsikogiannis i inni. Superior sulcus (Pancoast) tumors: current evidence on diagnosis and radical treatment. „J Thorac Dis”. 5 Suppl 4, s. S342-58, Sep 2013. DOI: 10.3978/j.issn.2072-1439.2013.04.08. PMID: 24102007.
- ↑ Andrzej Szczeklik, Piotr Gajewski: Interna Szczeklika 2017. Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2017, s. 13. ISBN 978-83-7430-517-4.
- ↑ Pancoast's tumour w bazie Who Named It (ang.)
Bibliografia
[edytuj | edytuj kod]- Gerd Herold i współautorzy Medycyna wewnętrzna. Repetytorium dla studentów i lekarzy wyd. IV PZWL 2005, ISBN 83-200-3380-2.
- Arcasoy SM, Jett JR. Current Concepts: Superior Pulmonary Sulcus Tumors and Pancoast's Syndrome. „New England Journal of Medicine”. 337. 19, s. 1370-1376, 1997. PMID: 9358132.
Linki zewnętrzne
[edytuj | edytuj kod]- Artykuł z eMedicine (ang.)
- Biografia Henry'ego Khunrath'a Pancoasta (ang.)
